Aksigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası... Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşmalı özel hastanelerde, SGK tarafından bir kısmı karşılanan sağlık hizmetlerinin fark tutarının karşılanmasını sağlar. Bu sayede SGK teminatının üzerinde olan yüksek maliyetli sağlık harcamalarınız için sigorta kolay ve hızlı işlem yapmanıza yardımcı olur ( Yasa gereği alınması mecburi olan fark ücreti kapsam içinde değildir )
Özel hastane kullanım alışkanlığının giderek yaygınlaştığı günümüzde, hastanelerde sıra beklemeden ve kaliteli hizmet almak isteyen müşteriler için fark ödemeleri noktasında tamamlayıcı sağlık sigortası güvence sunuyor.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını kimler yaptırabilir ?
- SGK tarafından kapsam altında olan 0 - 55 yaş arasında olan Türkiye’de ikamet eden vatandaşlar (yabancı uyruklu kişiler dâhil),
- 18 yaş altı SGK kapsamında olan kişiler tek başına sigortalanabilir.
Teminatlar Yatarak Tedavi Hizmetleri
• Hastanede tedavi,
• Ameliyat,
• Suni uzuv,
• Günübirlik tedavi,
• Tıbbi malzeme,
• Evde Bakım,
• Acil Ulaşım, Ayakta Tedavi Hizmetleri (10 Adet)
• Doktor Muayene,
• Laboratuvar,
• Görüntüleme,
• Modern Teşhis,
• Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Annelik
• Doğum,
• Rutin Kontroller,
Avantajlar • İhtiyaca göre iki farklı anlaşmalı kurum ağı seçeneği, • 18 yaş altı çocuklar için ebeveyni olmaksızın tek başına sigortalanabilme, • Teminatın olmadığı durumda ya da diğer sağlık işlemlerinde dahi birçok Aksigorta Anlaşmalı Sağlık Kurumu'nda özel fiyatlar üzerinden hizmet imkanı, • Ücretli veya beyana bağlı vergi mükellefi için, Gelir Vergisi indirimi, • Yatarak tedavi teminatı kapsamında yer alan ameliyat, hastane tedavi, suni uzuv, günübirlik tedavi ve tıbbi malzeme sağlık giderleri, anlaşmasız olan bir kurumdan hizmet alınması halinde teminat tablosundaki limitler ile kapsam dahilinde.
Özellikler • Yatarak tedavi için bekleme süresi 3 ay,
• Doğum teminatı için bekleme süresi 12 ay,
• Anlaşmalı Kurumda Limitsiz Doğum teminatı,
• 3 yıl kesintisiz yenileme durumunda «Ömür Boyu Yenileme Garantisi» hakkı,
İndirimler • Peşin ödeme indirimi %5,
• Aile indirimi iki kişilik aile %5, üç kişi veya daha kalabalık aile %10,
• İkamet iline bağlı olan indirimler Türkiye genelinde illere özel indirimler,
• Kullanım oranına bağlı olan indirimler,
Önemli Konular • Poliçe sadece Türkiye sınırları içerisinde geçerlidir. Yurtdışında ve KKTC’de geçerli değildir.
• SGK tarafından sağlanan genel sağlık sigortasının aktif olmadığı durumlarda sigortalı poliçeden faydalanamaz. Genel Sağlık Sigortası’nın aktif hale gelmesiyle poliçe kullanıma uygun hale gelir.
• İlaç giderleri sigorta kapsamında değildir.
• Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürünü de diğer özel sağlık sigortaları gibi genel şartlara tabiidir.
Ürün özel şartları kapsamında istisna ve bekleme süresi olan sağlık durumları/ hastalıklar mevcuttur.
• Bu üründe ayakta tedavi ve annelik teminatları sadece Anlaşmalı Sağlık Kuruluşlarında geçerlidir. Anlaşmasız kurum harcamaları poliçe kapsamında değerlendirilmeyecektir.
• Poliçe, şirket tarafından başlangıç tarihinden itibaren ilk 30 gün içerisinde yazılı olarak iptal talebinin alınması şartıyla, risk gerçekleşmemiş ve bu talep tarihine kadar yapılmış herhangi bir tazminat talebinin olmaması kaydıyla başlangıçtan iptal edilebilir.
• Bu üründe, sigortalı olunmadan önce var olan mevcut rahatsızlık ve hastalıklar ile bunların periyodik devamlılık ve nüksleri ile bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlara ilişkin tüm giderler kapsam dışıdır ve ilk sigortalılık tarihi öncesinde, Poliçe Özel Şartları 13.1 Yeni Giriş İşlemleri maddesinde belirtilen Hastalık/Risk Grupları'ndan herhangi birine sahip kişiler bu ürün kapsamında sigortalanamaz.
• Doktor, Laboratuvar & Görüntüleme ve Modern Teşhis Yöntemlerine ilişkin giderler Ayakta Tedavi kapsamında değerlendirilir. Ayakta Tedavi kapsamında sadece Doktor Teminatı tek başına kullanılabilir. Doktor muayenesi ile ilişkisi olmadan gerçekleşen rutin kontrol, teşhis yöntemleri ve tetkikler kapsam dışıdır.